Recomandările alimentare pentru microbiome sunt reale sau hiper?

S-a constatat că microbiomii influențează sănătatea fizică și psihică. Două companii, Viome și DayTwo, vă spun ce alimente trebuie să mâncați și ce alimente să evitați, pe baza microbiotei intestinale. Fiecare a costat 399 USD. Un articol din revista Outside a prezentat aceste teste, așa că m-am așezat (pe toaletă) și am comandat testele.

tl; dr: Viome este hype. DayTwo este real.

Sunt un copil de 55 de ani super-sănătos, fără tulburări gastrointestinale. Iată rezultatele mele generale de la Viome:

Rezultă laboratorul meu de microbiome Viome.

Bacteriile mele intestinale sunt excelente. Am luat antibiotice o singură dată în viață. Copilul american tipic ia douăzeci de cursuri de antibiotice la 18 ani de naștere; adulții iau antibiotice la fiecare doi ani. Am fost mușcat de câini de trei ori și nu am fost niciodată infectat. În urmă cu câteva luni, am pășit o unghie lipită de o scândură. Am curățat rana și am verificat că ultimul meu rapel al tetanosului a fost mai mic decât acum cinci ani. Rana s-a infectat și a fost rănită timp de aproximativ zece ore. După aceea, infecția s-a stins și a dispărut într-o săptămână. Cred că antibioticele sunt suprascrise de medici, că antibioticele dăunează microbiomului unuia și că asta provoacă sau contribuie la epidemie, observând tulburări combinate de GI, tulburări metabolice (de exemplu, obezitate) și probleme de sănătate mintală. (Persoanele pe care le văd cu aceste trei afecțiuni nu au o boală mentală specifică, au doar probleme nespecifice de sănătate mintală.)

„Scorul meu corporal” se află în procentul de 25% (deci, dar nu periculos) pentru ADN-ul uman din intestinul meu. Viome spune că infecția sau inflamația determină corpul să vă vărsă celule în intestin. Fie asta, fie canibalism.

Scorul metabolic a fost bun. Testul metabolic este un shake carb și un monitor al glicemiei. Îți înțepi degetul, bei scuturarea, aștepți o jumătate de oră și înțepă din nou degetul, apoi așteaptă încă o jumătate de oră și înțepă degetul a treia oară. Glicemia a fost stabilă prin teste. (Viome nu mai include testul metabolic; DayTwo vă solicită să faceți acest test la un laborator și să raportați rezultatele.)

Microbiomul meu câștigător

Revista din afară a avut recent un articol care compara microbiomii a șapte sportivi de top în aer liber. Amelia Boone, care făcea reclamă pentru cursele Tough Mudder, a fost declarată „microbiom câștigător”.

„Amelia Boone are un microbiom câștigător”

Nu mi-am dat seama că acum microbiomii competitivi sunt un sport. Secretul doamnei Boone pentru a câștiga competiția pentru microbiomi este faptul că jumătate din bacteriile din intestinul ei este Acinetobacter, o bacterie rară întâlnită în sol. Niciunul dintre ceilalți concurenți nu a avut Acinetobacter și nici nu am niciunul. Aparent târârea prin gropi de noroi implică consumul de multă murdărie.

Iată vizualizarea datelor microbiomilor celor șapte sportivi:

Microbiomi ai șapte sportivi în aer liber

A lua este, diferiți oameni au microbiomi diferiți. Microbiomul meu arată ca niciunul dintre cei șapte sportivi.

Bacteriile mele Viome Gut

Bacteriile mele intestinale („Activitate” sunt eu), potrivit Viome.

My DayTwo Gut Bacteria

Bacteriile mele intestinale, potrivit DayTwo.

Rezultatele Viome și DayTwo nu se potrivesc. Nici măcar nu sunt aproape. Doar patru din cele 23 de bacterii din rezultatele Viome au fost găsite în rezultatele DayTwo și toate cele patru erau pe listă, cu o categorie de 1% sau mai puțin. C. difficile care a fost numărul 2 în analiza lui Viome nu a fost nici măcar găsit de DayTwo. Am făcut cele două analize pe an, dar dieta, sănătatea mea etc. nu s-au schimbat.

Numerele „populației” nu corespund niciuna.

Viome nu vă spune ce face fiecare bacterie. DayTwo vă oferă o mică schiță biografică a fiecărui bug:

Ziua a doua

Am întrebat DayTwo de ce nu se potrivesc cele două companii. Tread Childs a răspuns iminent:

Acest lucru nu este foarte surprinzător.
 
Viome utilizează secvențiere ARN, care este diferită (și nu superioară) de metoda noastră de secvențiere, arătând expresia genică a microbiomului real (ceea ce înseamnă că măsurați ce bacterii sunt active și ce fac) în loc de potențialul genetic al microbiomului în ADN-ul nostru de pușcă. secvențiere.
 
Cu toate acestea, ARN este mult mai puțin stabil și necesită protocoale de laborator mult mai delicate, în special atunci când este extras din medii dure precum probele de scaun, oferă măsurători foarte zgomotoase. Orice manevrare greșită a eșantionului de către client poate crește semnificativ acest zgomot. Acest lucru este diferit de ADN, care este relativ stabil.

Recomandări Viome Food

Trecând la recomandările alimentare, cea mai mare parte din ceea ce spune Viome este un sfat bun general pentru oricine. Ar trebui să mănânc mai multe legume și mai puțin zahăr. Ar trebui să mănânc usturoi, usturoi și avocado. Ar trebui să iau un probiotic. Ovăzul este cel mai bun bob al meu. Cele mai bune uleiuri ale mele sunt nucul și inul. Ar trebui să evit berea, cafeaua și vinul. Ar trebui să evit porumbul, ardeii iute, ceapa, cartofii, făina albă, orezul alb, margarina și smântâna. Aș fi putut primi acest sfat oriunde, fără să cheltuiesc 399 USD.

După aceea, recomandările devin ciudate. Ar trebui:

- Mâncați salată și evitați calea.

- Mâncați mere și evitați perele.

- Mâncați somon și evitați tilapia și tonul.

- Evitați carnea albă de pui și curcan.

- Evitați toate fructele, cu excepția merelor, avocado, afine și măsline.

FYI, îmi place salata și nu îmi place salata. Îmi plac perele și nu îmi plac merele. Varza IMHO este hrana zeilor. (Nu toți zeii, doar anumiți zei.)

M-am uitat prin alimentele recomandate și apoi am făcut parmigiana de vinete coapte cruste cu nuci și usturoi. A fost super bine, dar nu am timp să gătesc așa că nu am mai făcut-o niciodată.

Viome Customer Service

Serviciul clienților Viome a fost slab. După ce am trimis proba de scaun, mi s-a spus să aștept 4-6 săptămâni pentru rezultate. Am așteptat două luni și site-ul continua să-mi spună să aștept, rezultatele mele nu erau gata. Nu am primit nicio notificare prin e-mail de la Viome. Apoi am dat clic pe site-ul Viome și mi-am găsit rezultatele! Erau gata cu o lună mai devreme. Am reclamat Viome despre asta. Nu au putut explica de ce site-ul lor web a spus că rezultatele mele nu sunt gata (am inclus fotografii). Ei au spus că nu am primit o notificare prin e-mail, deoarece am renunțat la exploziile lor de marketing zilnice. Am sugerat să aibă o opțiune de a primi notificări prin e-mail fără spam.

Am cerut lui Viome o rambursare, pe care au refuzat să mi-o dea. Am trimis acest post pe blog la Viome. Nu au răspuns.

Ziua a două baze științifice

Serviciul clienților DayTwo este excepțional. Când am întrebat despre baza științifică a recomandărilor lor, un angajat mi-a trimis rapid un studiu în celulă, nutriție personalizată prin predicția răspunsurilor glicemice. Studiul de cinci ani a fost realizat la Institutul de Știință Weizmann de la Isreal. Tehnologia rezultată a fost apoi licențiată pentru DayTwo.

Ancheta a urmat răspunsurile glicemiei la 800 de subiecți, măsurând răspunsurile la 46.898 de mese. Anchetatorii au dezvoltat software pentru a prezice răspunsurile glicemiei la mese pe baza microbiotei intestinale și a altor parametri.

În continuare, 26 de subiecți au fost împărțiți în două grupuri. 12 subiecți au mâncat diete pe baza recomandărilor software; 10 din 12 au avut rezultate îmbunătățite. 14 subiecți au mâncat diete pe baza recomandărilor specialiștilor în dietetică; 8 din 14 au avut rezultate îmbunătățite. Cu alte cuvinte, software-ul era la fel de bun sau mai bine decât experții.

În cele din urmă, microbiomii celor 26 de subiecți au fost analizați, înainte și după modificările dietetice; s-au observat creșteri ale bacteriilor „bune” și scăderi ale bacteriilor „rele”.

Viome nu a publicat un studiu similar. Nu știu de unde le-au primit recomandările alimentare, dar îmi vine în minte expresia „scos din fundul lor”.

Procedura DayTwo și Serviciul Clienți

Când trimit eșantionul meu de poop, DayTwo solicită, de asemenea, rezultate standard ale testelor de sânge. Tocmai aveam verificarea mea anuală, așa că am copiat rezultatele în formularele DayTwo. Singurul test pe care medicul meu nu mi l-a comandat a fost testul de metabolism al glucozei pe care l-am făcut cu Viome (și Viome nu mi-a ținut înregistrările!).

Când rezultatele mele au fost gata, am primit un e-mail de la DayTwo, plus că o persoană adevărată m-a sunat și mi-a spus că pot programa o consultație gratuită cu un nutriționist.

Recomandări alimentare pentru DayTwo

Recomandările pentru mâncare erau nesimțitoare. Murele au fost fructele mele recomandate. Când am trăit în Oregon și în sărăcie, am cules mure în timpul verii. Nu m-am săturat niciodată să mănânc mure de trei ori pe zi. Alte fructe de top pe care le mănânc cât pot (în sezon) includ piersici, pepeni și rodii. (Mulțumesc, mergeți la invitatul meu Airbnb care mi-a arătat cum să folosesc o lingură pentru a elimina semințele de rodie de pe piele, permițându-mi să mănânc o rodie întreagă în fiecare dimineață.)

Fructele de evitat, nu mi-au plăcut niciodată. Strugurii roșii și verzi au gustul parcă au fost făcuți într-o fabrică. Când eram copil, am primit mere bune de la standurile din fermă din Wisconsin, dar merele au fost crescute în lipsa de gust. Nu-mi plac guavasele. Recomandările privind fructele s-au simțit moarte.

Recomandările pentru vegie au fost și ele bune. Legumele mele de top au inclus sparanghel, din care am mâncat întotdeauna mult în sezon. Varza de brusel prăjită au fost articolele mele delimitate cumpărate mereu când am cumpărat la Whole Foods. Vegy-urile mele de evitat sunt cartofii, iaurturile și cartofii dulci, din care nu am mâncat niciodată prea mult.

În secțiunea lactate, brânza este recomandată pentru mine. Brânza este mâncarea mea preferată. M-am născut în Canada și am crescut în Wisconsin. Vedeți postarea mea de pe blog despre scorând 200 kg (7000 USD) de brânzeturi europene din basculă Whole Foods. Iaurtul este de asemenea recomandat. Mănânc iaurt în fiecare dimineață cu mure.

Secțiunea Pâine și cereale spune că pâinea din cereale integrale sunt OK pentru mine, în mod limitat. Nu am mâncat niciodată multă pâine și îmi plac doar pâinea integrală. Lista mea „evită” include baghete și brânză cremă, care nu mi-au plăcut niciodată. Voi evalua și această secțiune la fel de exactă.

În secțiunea de carne, pește și ouă, ouăle sunt recomandate în partea de sus. Îmi plac ouăle și le mănânc regulat. Ton, friptură, somon, îmi plac toate acestea și le mănânc des. (Fripturile organice, hrănite cu iarbă, congelate și ambalate în vid, sunt un articol pe care Whole Foods îl aruncă în cantități mari, pe care câinele meu și cu mine le-am mâncat aproape zilnic.) Tilipia se află pe lista „limită”. Nu este peștele meu preferat. Squid este mai jos pe listă. Nu-mi place calmarul. (Învățarea faptului că mult calimari vândute în restaurantele americane este, de fapt, bung-ul de porc nu mi-a sporit pofta de calmar). Această secțiune mi se pare potrivită, cu excepția faptului că sashimi de somon se află pe lista mea „evită”. Îmi place sushi și îl mănânc în fiecare miercuri, când supermarketul meu de cartier are 5 $ sushi cu reducere. Dar scara mea arată creșteri mari în greutate a doua zi (1-2 kilograme), așa că DayTwo pare să fie corect că ar trebui să evit sushi. Este în principal orez alb.

În secțiunea leguminoase și nuci, nucile se află în vârful listei mele recomandate. Mănânc o mulțime de nuci. Fac pesto în fiecare săptămână și am încercat caju, nuci de pin și semințe de floarea soarelui, dar nucile fac cel mai bun pesto. Untul de arahide este pe lista mea, ceea ce îmi place foarte mult. Semințele de chia și de in sunt pe baza recomandărilor mele și le introduc în scutururile proteice. Doar îmi plac și cum mă fac să mă simt ore după aceea. Pe lista mea de evitare sunt burgerii veggie, de toate tipurile. Nu mi-au plăcut niciodată burgerii veggie. În plus, ca evreu Boulder, nu mănânc niciodată un burger cu legume când beau lapte de soia. Această secțiune se simte corect.

Pentru a trece la gustări și dulciuri, se recomandă brownies. Ei bine, îmi plac brunetele, dar cu greu nu le mănânc niciodată. Bine, atunci când am primi kilograme de bare de carmelita din basculă Whole Foods, nu le-am putut rezista. Rulourile de scorțișoară sunt de asemenea bune pentru mine, potrivit DayTwo. Cheesecake este recomandat mai jos în listă și urăsc cheesecake. Există o mulțime de deserturi pe lista „evită” care îmi place, dar care mănânc rar. Lista „deserturi recomandate” nu are niciun sens pentru mine, așa că am rugat Tread Childs să o explice:

o rola de scortisoara iti va scuti glicemia mai putin decat cantitatea specifica reprezentata pentru fasole sau kale. Acest lucru nu înseamnă că vă încurajăm să aveți rulouri cu scorțișoară pentru 3 mese pe zi, dar poate rola de scorțișoară este o opțiune mai bună în „zi de înșelăciune” decât mâncarea de pâine prăjită franceză, de exemplu. În schimb, în ​​timp ce kale este considerat a fi sănătos, putem vedea că îți poate picura glicemia și, prin urmare, ar fi recomandat să o consumăm cu ceva precum o salată de kale cu un pansament pe bază de ulei de măsline, mai degrabă decât pe cont propriu.

Ultima listă este băuturile. Îmi recomandă să beau alcool și cafea, niciunul din care nu beau. Sucurile sunt pe lista „evită” și nici nu beau mult suc. (Sucul de guava, care îmi place, este recomandat, dar guaveele sunt pe lista mea „evită” și nu-mi plac guava. Sucul de guava este îndulcit.) Această listă nu mi se potrivește nici măcar.

În total, recomandările alimentare DayTwo se simt bine. Nu mă vor face să-mi schimb dieta, întrucât alimentele pe care le mănânc sunt deseori recomandate, iar alimentele pe care nu le consum nu sunt pe lista „evită”, dar mă simt îndreptățit atunci când fac alegerile pentru cumpărături.

Podcast-ul pe care mi-aș dori să-l aud

După ce am scris această postare pe blog, Damien Blenkinsopp mi-a sugerat să ascult interviul său cu Richard Sprague, pe podcastul său The Quantified Body. Am căutat recenzii care compară DayTwo și Viome înainte de a merge cu Viome, dar nu am găsit nimic. Acest podcast are o durată de două ore și este foarte detaliat despre testarea microbiomului, comparând multe laboratoare și servicii. Richard Sprague a spus (1:08 în podcast),

„Am avut câteva lucruri destul de ciudate în [raportul meu Viome]. Problema pe care am avut-o cu [Viome] a fost că nu a existat niciun motiv… nu știm cu adevărat la ce se uită, de ce fac aceste recomandări ... Problema cu Viome este că nu aveți rațiuni, nu există metodologie. “

Adevăratul test

... ar fi ca o persoană cu probleme gastro-intestinale, probleme de sănătate mintală și / sau o tulburare metabolică să încerce Viome și / sau DayTwo și să vadă dacă simptomele tale se schimbă. Dacă faceți acest lucru, vă rugăm să raportați rezultatele dvs. în comentariile de mai jos!